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职业性耳鼻喉科口腔疾病
时间: 2018-11-11 13:11:22       作者: admin

职业性耳鼻喉科

负责

职业性噪声性耳聋、职业性铬鼻病、爆震性聋的诊断,治疗及预防保健。

承担及开展

职业性噪声性耳聋是指职业工作环境噪声所致耳聋。职业性铬鼻病指职业工作环境所致鼻部损害。爆震性聋多为爆炸、火器发射或其他突然强烈巨响引起的内耳急性声损伤。职业性耳鼻喉科主要承担职业性噪声性耳聋、职业性铬鼻病、爆震性聋的预防保健、诊断、鉴定及治疗。

我科室现已开展业务

职业性噪声聋、职业性铬鼻病、爆震性作业者的健康检查

上岗前检查:耳鼻咽喉部检查、听力纯音听阈测定等检查

在岗期间检查(下厂或科室内):耳鼻咽喉部检查、听力纯音听阈测定、声导抗、耳声发射检查。

体检周期:一般情况下是一年。

职业性噪声聋、职业性铬鼻病、爆震性聋的预防

工作环境达到国家卫生标准,使用个人防护用具,严格执行操作规程,个人了解防护方法。爆震发生时,应及时进入防护设施内或遮蔽处躲避,来不及时,就地背向爆震源卧倒,张口呼吸。

根据接触的危险因素或作业提出职业禁忌

生产性噪声、爆震声及冲击波:各种病因引起的永久性感音神经性听阈位移,内耳听觉神经系统功能障碍的疾病,严重的心血管疾患,中枢神经系统器质性疾病。

六价铬化合物:有严重的慢性鼻炎、鼻旁窦炎、萎缩性鼻炎、显著的鼻中隔偏曲者

(三)职业性噪声聋、职业性铬鼻病、爆震性聋的诊断及治疗

根据患者的职业史和现场劳动卫生学调查,临床特征和临床检查进行综合分析,排除其他疾患后诊断,然后对症治疗。

职业性噪声聋、职业性铬鼻病、爆震性聋的检查

主要包括询问病史,在适当照明下利用前鼻镜、鼻内镜、压舌板、耳镜、进行视诊,用听力计、声阻抗仪、耳声发射仪进行听力检测等常规检查,必要时进行眼震、脑干听觉诱发电位检查、核磁检查等。

常见的职业性耳鼻喉科疾病

目前主要有职业性噪声聋、爆震性聋、职业性铬鼻病。

六、治疗

职业性噪声聋、爆震性聋给予激素、扩血管药物、改善内耳微循环药物、营养神经药物、促进细胞代谢药物及对症治疗;职业性铬鼻病给予滴鼻对症治疗,鼻中隔穿孔者施行鼻中隔修补手术治疗; 

职业性口腔疾病

一、负责

职业性口腔职业病的诊断,治疗及预防保健。

二、承担及开展

职业性口腔病是指在工业系统内直接或间接造成的人体颌面部疾病。职业性口腔科主要承担口腔职业病的预防保健、诊断、鉴定及治疗。

三、我科室现已开展业务

口腔职业病的健康检查

上岗前检查:口腔黏膜、牙龈检查

在岗期间检查(下厂或科室内):牙龈检查、牙周、牙体检查。

体检周期:一般情况下是一年。

口腔职业病的预防

根据接触的危险因素或作业提出职业禁忌

1、致酸蚀病的酸雾和酸酐:①严重的牙釉质发育不全或其他全口性牙体硬组织疾病。②错牙合畸形所致前牙前突外露和深覆牙合所致前牙过度磨耗。

2、磷及其无机物(不含磷化氢):牙周、牙体、颌骨有明显病变的人群。

口腔职业病的诊断及治疗

根据患者的职业史和现场劳动卫生学调查,临床特征进行综合分析,排除其他疾患后诊断,然后对症治疗。

四、口腔职业病的检查

主要包括询问病史,在适当照明下利用口镜、探针、镊子进行视诊、探诊、叩诊等常规检查,必要时加冷热刺激试验、电活力测验、X线摄片检查。

五、常见的职业口腔病

目前主要有牙酸蚀症、氟斑牙、牙龈炎及口腔炎、磷毒性颌骨疾病、镭引起的颌骨病、急性腐蚀性口腔炎等。

六、治疗

职业性口腔疾病主要包括含氟或防酸脱敏牙膏或含氟漱口水漱口,药物脱敏,牙周洁治、刮治、保髓、拔髓治疗,树脂修复,贴面修复,烤瓷、铸造修复,牙龈成形术,松牙固定术(牙周夹板)、骨折复位、固定术等。

此外,建议改善工作环境和加强个人防护,定期复查,必要时调离工作环境。同时,根据国家有关规定,对患者做出必要的医学鉴定或伤残鉴定,保障患者获得合理医疗等有关待遇。

 

( 来源: )

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