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中医康复科首例PICC置管维护侧记
时间: 2019-07-12 16:01:23       作者: liuyan

2019年4月3日金沙赌城手机版中医康复科收治了一名71岁高龄患者周某,该患者因大面积脑梗死致颅压显著升高,急诊行颅骨去骨瓣减压术,术后左侧肢体偏瘫,失语,吞咽困难,癫痫发作伴肺感染、尿路感染。经某附属医院脑外科转诊金沙赌城手机版中医康复科进行康复治疗。 

因病情需要,该患入院时自带PICC——外周静脉双腔导管。这是科内首例接诊的PICC置管患者,根据管路维护要求,每7天需进行更换导管接头、冲洗导管、清洁穿刺点、更换敷料等一系列的专业维护。此项工作需要具有PICC专业护理技能的医务人员完成。因此项技术的必要性及重要性,科室于2018年11月派康复专科护士徐艳去哈医大附属第一医院进修学习PICC护理技能,并熟练掌握。本着学以致用的原则,科室护士长赵秀玲找到徐艳,将该患者的PICC导管护理工作交由她负责。徐艳是科室护理骨干,在进修学习期间因其踏实刻苦、认真细致的学习态度和熟练的操作表现,受到带教老师的肯定。
今年因骨科人员缺乏,为支持医院合理调配,中医科发扬团结协作精神,于3月26日派出业务骨干徐艳同志前往支援。虽然人在骨科工作,但在接到此项工作任务后,徐艳向护士长表示,一定克服困难,将所学应用于临床,保证患者在院期间PICC的正常使用。

自周某入院之日起,徐艳在兼顾骨科护理工作的前提下,放弃个人休息,利用下夜班和休息日的时间定期为患者进行置管维护。三个月来从未间断,使得此项护理工作顺利进行。在7月5日责任护士对周某进行护理时突然发现,PICC有一腔导管出现了堵塞。责任护士立即停止操作,并通知科主任、护士长及主治医生。在接到护士长的电话后,徐艳第一时间回到了科室。根据所学,建议采用“稀释注射用尿激酶”改善堵塞情况,此种处置广泛应用于缓解PICC堵塞,在医大时她就曾多次操作,对此很有信心。根据患者各项检查指标提示与主治医生共同对患者现有身体状况进行了风险评估,分析患者可以使用此种处置方式。与患者家属沟通后,家属也表示同意。一切准备就绪,徐艳稀释好药物立即来到患者床旁,在责任护士的配合下向导管里进行注射操作。徐艳依照标准的操作规程,熟练的反复操作,最终成功通开堵塞的导管! 

徐艳同志是科内护理战线上的“尖兵”,能够将所学应用于实际工作,为临床解忧,为患者服务。在徐艳的身后我们也不难看到中医康复科科室领导鼓励医护人员不断进取,常年的悉心培养,为优秀的业务骨干提供了学习的机会。中医康复科始终注重梯队建设,全力打造专业团队。让更多像徐艳一样的优秀医护人员,能够通过多种形式,掌握临床急需的专业技能,为科室整体素质提升加油助力!

( 来源:宣联办、南岗中医康复科 )

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